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희귀질환자 의료비 지원

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지원개요

진단과 치료가 어려울 뿐 아니라 지속적인 치료가 필요한 경우가 많아 의료비의 경제적 부담이 과중하여 가계의 사회경제적 수준 저하가 우려되는 희귀질환자에 대해 의료비 지원을 통하여 대상자와 그 가족의 사회경제적,심리적 안녕을 도모하고자 합니다.

지원대상

  • 희귀질환자 산정특례에 등록되어 있고, 희귀질환 의료비지원 대상(951개)에 해당하며 환자가구와 부양의무자가구의 소득 및 재산이 지원 기준을 만족하는 자
    • ※첨부파일: 2019년 희귀질환자 의료비지원 사업 대상질환 목록(다운로드)
    • ※첨부파일: 2019년 희귀질환자 의료비지원 사업 소득재산기준 일람표(다운로드)

지원내용

지원내용: 지원내역,지원범위,지원대상,지원조건
지원내역 지원범위 지원대상 지원조건
①요양급여
본인부담금
①-1 진료비 해당 질환 또는 그 합병증으로 인한 요양급여 본인부담금 951개 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자
①-2 만성신부전 요양비 처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성재료를 요양기관 외의 의약품 판매업소에서 구입 및 사용한 금액 투석중인 만성신장병(N18) 환자로 신장장애 2급을 받은 자 소득 및 재산조사 기준 만족자
①-3 보장구 구입비 요양급여분의 본인 부담금 91개 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 장애인등록자
①-4 호흡보조기 및 기침유발기 대여료 요양급여분의 본인 부담금 94개 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 국민건강보험공단에서 호흡보조기 대여료 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자
②간병비 월 30만원 95개 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 지체장애1급 또는 뇌병변장애1급 등록자
※19년 7월 예정된 장애등급 기준 변동으로 인하여 지급기준 변동 가능
③특수식이
구입비
·특수조제분유:연간 360만원 이내
·저단백햇반:연간 168만원 이내
7개 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 만 19세 이상
※만 19세 미만 생일이 속한 달까지는 선천성대사이상검사 및 환아관리지원사업에서 지원가능

지원절차

  • ① 지원신청서 작성
    지원신청서 및 구비서류 완비하여 환자 또는 보호자가 보건소에 제출
  • ② 소득 ․ 재산 조사
    구청에서 환자 및 부양의무자 가구 소득․재산조사 실시
  • ③ 대상자 선정
    소득․재산조사 결과에 따라 대상자 선정 및 의료비 지원
  • 지원신청서 작성 및 구비서류 제출
    • 신청서 및 서류를 완비하여 제출한 날을 지원신청일(지원개시일)로 간주
  • 소득․재산 조사
    • 구청(통합조사팀)에서 환자가구 및 부양의무자 가구에 대하여 소득․재산 조사 실시
    • 소득․재산조사 시 필요한 서류는 추가 제출 요구할 수 있음.
  • 대상자 선정
    • 소득․재산조사 결과에 따라 대상자 선정
    • 대상자 선정 후 보건소에서 희귀질환자 의료비지원 사업 안내문 발송
    • 등록이 결정되면 지원신청일(지원개시일)로부터 발생한 의료비 지원

구비서류

  • 희귀질환자 의료비 지원 신청서식(다운로드)
  • 건강보험증 또는 의료급여증 사본 1부(건강보험자격확인서 대체 가능)
  • 임대차계약서 1부(환자가구 및 부양의무자가구 해당자에 한함, 확정일자 날인 필)
  • 가족관계증명서(상세) 1부(환자를 기준으로 제출, 기혼 여성의 경우 본인 기준, 배우자 기준으로 각1부씩 제출)
  • 신청자(환자)의 통장사본 1부
  • 최근 3개월 이내 발급된 진단서 1부
  • 장애인증명서 사본 1부(해당자에 한함)
  • 자동차보험계약서 1부(자가용 보유시)

문의 및 신청

  • 보건의료과 진료지원팀: ☎ 02-2286-7066

관련 사이트

  • 담당부서 진료지원팀
  • 담당자 이진화
  • 전화 02-2286-7066
  • 최종수정일2019-09-10